Video z kliniky



QR kód - Kontaktní informace
pro Váš mobilní telefon

 

Liečba neplodnosti

Čo je neplodnosť

Neplodnosť je to neschopnosť páru otehotnieť po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. Za neplodnosť páru je zodpovedný asi v 40% muž a v ďalších 40% prípadov žena. Neplodnosť ostávajúcich 20% párov je spôsobená kombináciou faktorov u oboch partnerov, alebo sterilita idiopatická – z neznámych príčin.

   

Andrologický faktor 

 

Ženský faktor

  • Nízky počet spermií (oligospermia) - menej ako 20% miliónov spermií na jeden mililiter ejakulátu.
  • Nedostatočná pohyblivosť spermií (astenospermia) - tzn. spermie nie sú schopné dostať sa ku vajíčku a oplodniť ho.
  • Nesprávny tvar (morfológia)- spermie nemôžu preniknúť obalom vajíčka.
  • Neprítomnosť spermií v ejakuláte (azoospermia)- tzn. príčinou je chýbajúca produkcia spermií v nadsemenníkoch alebo obštrukcia v genitálnom trakte.
  • Problémy s pohlavným stykom - môže ísť o problémy s ejakuláciou alebo impotenciu.
  • Genetické poruchy - poruchy v chromozómovej výbave. Cystická fibróza.
  • Neplodnosť u mužov po zápaloch, operácii, úrazoch, onkologickej terapii.
 
  • Ovariálny faktor (príčina vo vaječníkoch)- hormonálne poruchy. V dôsledku tohto faktora nemôžu vo vaječníkoch dozrievať folikuly a nedochádza k uvoľneniu vajíčka- ovulácii.
  • Tubárny faktor - jedná sa o príčinu sterility spôsobenú uzatvorením vajcovodov (najčastejšie u žien po prekonaných gynekologických zápaloch alebo s endometriózou) alebo neprítomnosťou vajcovodov.
  • Endometrióza - prítomnosť ložísk sliznice maternice mimo jej obvyklej lokalizácie, kde poškodzuje tkanivo, môže napr. spôsobiť nepriechodnosť vajcovodov, zrasty (adhézie), alterovať imunologické mechanizmy, čo negatívne ovplyvňuje proces oplodnenia a implantácie.
  • Imunologický faktor - prítomné imunologické protilátky - negatívne ovplyvňujú pohyb spermií, ale dochádza aj ku narušeniu procesu splynutia pohlavných buniek pri fertilizácii a negatívne môže byť ovplyvnený aj vývoj raného embrya.
  • Genetické poruchy - poruchy v chromozómovej výbave.

  

Liečebné metódy

V nadväznosti na zistené výsledky navrhne lekár páru, ktorý má problém s neplodnosťou, najvhodnejšiu liečebnú metódu. Pri liečbe spravidla postupujeme od metód jednoduchých (časovaný pohlavný styk, IUI) k metódam náročnejším (IVF, ICSI, PICSI, atď.) s výnimkou prípadov, kedy je diagnostikovaná ťažšia patológia vo výsledku spermiogramu alebo nepriechodnosti vajcovodov, prípadne je vyšší vek ženy a muža.

  1. Indukcia ovulácie
  2. Minimálna stimulácia IVF
  3. Intrauterinná inseminácia (IUI)
  4. Intrafolikulárna inseminácia (IFI)
  5. In Vitro Fertilizácie (IVF)
  6. ICSI
  7. PICSI
  8. Nadštandardná kultivácia
  9. Kultivace so stádia blastocysty
  10. Asistovaný hatching
  11. Kryokonzervácia embryí
  12. Darované pohlavné bunky alebo embryá
  13. PGD, PGS
  14. MESA a TESE
  15. EmbryoScope
  16. Intralipd
Nahoru